Статьи
Московский ритм белорусского сердца
«Медицинский вестник»
Белорусским кардиохирургам помогал их коллега из Москвы профессор Сергей Термосесов, заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции НИИ педиатрии и детской кардиохирургии Москвы.
На 2 операционных дня сконцентрированы «нестандартные» пациенты для повторной абляции. В первый день проведены 3 вмешательства. Почти у всех ребят аритмия исчезла. Сложности возникли только с одной девочкой, у которой очаг располагался непосредственно в устье коронарной артерии. Там источник устранять опасно. Но со временем мы вернемся к данному случаю, т. к. у взрослого человека в таких зонах можно действовать с минимальным риском.
Вообще, когда оперируешь детей, всегда сталкиваешься с трудностями: сосуды меньшего размера, само сердце небольшое. Поэтому необходим специальный инструментарий. Наша задача — обеспечить безопасность. Ведь чем младше ребенок, тем выше вероятность осложнения. Проводить вмешательства можно и малышам до года, но должны быть определенные показания. В хирургическом центре, где я работаю, ежегодно выполняется около 500 операций по лечению аритмии у детей. Мы применяем метод радиочастотной абляции с 2003 года.
Считаю, что в РНПЦ «Кардиология» созданы все условия для успешного лечения пациентов с нарушениями сердечного ритма. Не помешало бы еще приобрести систему для криоабляции. Она позволяет с меньшим риском устранять аритмию у детей и отдельных взрослых, у которых очаги локализуются в непосредственной близости к жизненно важным путям.
Раз в полгода на протяжении 2 последних лет вместе с Сергеем Артуровичем оперируем «сложных» ребят (очень маленьких и тех, с которыми мы не справились самостоятельно). Подобные визиты носят обучающий характер и дают возможность набраться опыта, которого в отношении больных младшего возраста у нас пока недостаточно. Несмотря на то, что программа рассчитана на детей, в этот раз был у нас и взрослый пациент. Молодой человек, член олимпийской сборной Беларуси по фехтованию, дважды оперировался в одной из зарубежных клиник. Но тахикардия продолжала беспокоить. Сейчас прицельное картирование буквально миллиметр за миллиметром специальным катетером позволило вычислить точку, где стал виден тонкий дополнительный путь в сердце, дающий очаг аритмии. С помощью абляции его устранили. Такие вмешательства привлекают внимание тем, что на следующий день человек может спокойно приступать к нормальной жизни. Он выходит из операционной совершенно здоровым.
Программа, финансовую поддержку которой осуществляет благотворительный детский фонд «Шанс», стартовала в 2010 году. Она предусматривает в т. ч. и хирургическое лечение нарушений ритма сердца, предполагает сотрудничество аритмологов РНПЦ «Кардиология» со специалистами из НИИ педиатрии и детской кардиохирургии Москвы. Прежде Сергей Термосесов уже трижды приезжал к нам в центр. Тогда прооперировали 13 детей с хроническими тахиаритмиями. В 2011 году в российской столице хирурги пролечили 4 белорусских ребенка с подобным диагнозом.
Ирина ЯНУШКЕВИЧ
Фото Евгения Креча, "МВ"
Читать статью на сайте "МВ"
2012 2011 2010 2009 2008











































